附:研究进展
1.治则治法源流的研究
从远古时代的治法开始,随着实践的积累,中医学逐渐有了治则的内容,至《内经》集先秦治则治法研究之大成,提出治病求本、标本论治、正治反治、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等治则的基本内容,由此构筑起中医治则治法的理论框架。后世医家在此基础上结合临床实践,不断丰富和发展了治则治法理论,使之系统化与完整化。及至近现代提出的“活血化瘀”,以及现代临床验证、实验研究,均从不同侧面丰富和完善了治则治法的理论体系。
2.治则与治法关系的理论研究
治则是在中医基本理论指导下,保持和恢复健康,进行防病治病的总原则。而治法则是在辨证论治的基础上,在治则指导下制定的具体的施治方法。有学者试图弄清二者的本质与区别,提出三级治则的设想:一级治则,为治疗疾病的总法则,可对各种具体治疗法则作抽象概括,决定具体法则的大方向和总任务;二级治则,是决定组方的大法则,如八法、十剂等;三级治则,是指导临床制方的具体法则,是在辨证的基础上随病提出,并随病证的变化而不断修订。亦有学者认为治则与治法应分为两大层次:治则为第一层次,内容包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜;治法为第二层次,包括治疗大法、治疗方法、治疗手段。
3.中医治则治法的现代研究
中医治则治法,在现代临床实践中得到了验证,并提出了一些新的治则,如根据世界卫生组织提出的从单纯的生物学模式转变为生物—心理—社会医学模式提出的身心并治、形神兼养的治则,在女子不孕症治疗中提出的“促排卵”的治疗原则等。近些年来,中医“下法”在急腹症和传染病方面应用已取得突出成就,拓宽了“下法”的治疗范围;对活血祛瘀法的研究亦取得了较大的进展,该法对冠心病、肝病、高血压病、肾病、急腹证、脑栓塞、宫外孕、肿瘤等均有较好的疗效。从而丰富了中医治则治法学内容。
在实验研究方面,近年来有学者对扶正固本、活血祛瘀、清热解毒、通里攻下等进行了实验研究,并取得了一些初步成效。实验方法的研究,也初步揭示出补法的机理,是通过影响能量代谢、免疫、内分泌等综合作用的结果;而清法的治病机理是因清热药大多具有抗菌、抗病毒、调节机体免疫功能、解热抗炎,甚至抗肿瘤等作用。但目前以治则为专题设计展开实验研究的仍然较少,在手段和方法上,亦有待进一步探讨。
(来源:
康宸堂)