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对话中医妇科名家柴嵩岩:现在女人那些事儿 - 专家点评 |
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对话中医妇科名家柴嵩岩:现在女人那些事儿
引子(1)
很久很久以前,有位女友的一侧卵巢上长了个“水袋”,术语叫囊肿。因为长的太大了,医生说必须切除。长在那样“暧昧”的深度,再加上医生对女友专业的安慰:最坏的可能也不过是切去一侧卵巢而已,还剩下一个呢,不碍事。
轻飘的语气,好像只是切下一个烂蘑菇,小事一桩。但女友听后,却是脸色发青,看上去随时有晕倒的可能。任何一个不曾面对过这种情况的男人或女人,大概都很难理解她的恐惧,她将面对的,不是一个无关痛痒的小手术,而是失去一侧卵巢。
记得著名的知性美女代表西蒙娜?德?波伏娃在《第二性》中有这样一句话:“女人吗?这也太简单了!热衷于搞简单公式的人说:她就是子宫,就是卵巢。她是个雌性(female)——用这个词给她下定义就足够了。”虽然波大姐这样说,是对把女人物化的一种极大讽刺,从情感上我们却不能完全否认这样的“哲学谬论”。
女人是感性的,女人的卵巢无论在肉体或精神上,都极其重要,卵巢、子宫,就是女人的生命。
当一对男女相爱时,精子和卵子也相爱了,在女性身体里一处名叫卵巢的地方生出了第一枚卵子,在一处名叫子宫的地方精子和卵子安了家,生育出新的生命,于是人类就这样一代代传承了下来。卵巢、子宫是生命之源,而对于一个女人来说,卵巢和子宫又有特别的含义,它们饱含了一个女人全部的青春、活力和情感。正是因为这样,即使是高喊自由第一,貌似潇洒的“丁克一族”,也不能容忍因为任何原因失去自己的卵巢或子宫。每个女人都有一个底线:孩子,可以不要,但是生育能力绝对不能失去。
亲眼见过一位做了卵巢切除手术的30岁女人,一个曾经风情万种,走在路上回头率高达百分之两百的女人,却在做过卵巢切除手术之后像缺少根脉的花朵一样委靡、枯萎,她的精神渐渐恍惚,她的皮肤越见干涸,她的体重直线下降。她亲口对我说:“姐妹儿,虽然没人知道我做手术的事儿,可我已经觉得自己不再是一个女人了,就连马路上的陌生人,我都觉得他看得出我失去了一个卵巢。”
可是对于现代女性来说,不管她多大年纪,20岁也好,30岁、50岁都好,当子宫、卵巢这些微妙的地方病了,长了奇怪的东西,甚至影响到孕育后代时,不手术又能怎么办呢?不手术就意味着每次月经来潮时剧烈的疼痛,止不住的血流;不手术就意味着要承受炎症发作时的折磨,不能孕育后代的痛苦,还有想象中的蔑视与嘲笑……
对于“未病”的戒慎,使女人更爱自己的卵巢。
慢慢地,连商人们也看到女人如此重视卵巢能给他们带来什么样的利益,于是不知道是哪一年,满大街的美容、医疗机构,开始风行一种叫做卵巢美容的垃圾服务,任由并不专业的“专业人士”在女人们的肚皮或是腰上胡乱的按摩,隔着肚皮给卵巢搔痒。
是的,我们很爱自己的卵巢,爱得盲目,也爱得乱七八糟。
还记得梅艳芳那首经典的《女人花》吗?
我有花一朵,
藏在我心中,
含苞待放意幽幽。
……
女人花摇曳在红尘中,
女人花随风轻轻摆动,
只盼望有一双温柔手,
能抚慰我内心的寂寞。
四年前,唱着《女人花》的梅艳芳安静地离开了尘世的喧嚣,带着未能完满的爱情、带着无人可敌的“百变天后”的荣耀离开了她所眷恋的生活。四十年,短暂的花期。在我们中间,还有多少女人在花开最盛时出现了各种妇科疾病?从此中止了爱情,甚至终止了生命。
对于女人来说,这一切真的没有办法逆转吗?还是我们只需要一个爱花、护花的人,即使到了生命的最后时刻,心里的花朵仍旧盛开?
我们要说的,是关于现在女人那些事儿,炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿……
女人故事一 女人,谁来守护你
有位女朋友,虽然年近四十,看上去却仍年轻、漂亮,弱不禁风的样子常常让异性兴起想要保护她的欲望,这样的美人儿,生活中却没有男人。
她给我讲过这样一件事,男女主人公分别叫牧风和肖蓝。
牧风与肖蓝相爱十年,从中学,到大学,前半生他们几乎一同走过。大学毕业那一天,她终于嫁给他,成了他深爱的妻。
婚后,牧风通过朋友联系到一种进口品牌的代理权,有了自己的事业;肖蓝则得到了人人羡慕的外企聘书。两个人的婚姻被许多朋友所羡慕。刚结婚时,没有经济基础的两个人商量好,这几年先不要孩子,他们希望孩子一出生就有富足安逸的生活,为了避免孩子的意外到来,两个人谨慎的做着避孕措施。
牧风的生意可谓一帆风顺,肖蓝的职位和薪水也上了两个台阶,他们要付出的代价是无休止的忙碌——牧风自己做老板,经常应酬到凌晨才回家,早上肖蓝去上班的时候他还在补觉;而肖蓝呢,为了在竞争中生存,时常加班到半夜,连周末也不能幸免。饮食起居的不规律使牧风的老胃病犯了再犯,也使肖蓝习惯性的痛经每个月比每个月更严重。但是他们认为这种付出是值得了,为了将来,为了后代。
五年过去了,挣够第一个一百万时,牧风在望京为肖蓝买下曾经望而生畏的一万多一平米的公寓;之后,他们又买了当初只能看着流口水的宝马,居所也换成了北京郊外的一栋迷你别墅……牧风的事业进入了正轨,终于不必亲自应对每一个客户;肖蓝在公司的地位也让她有了更多支配自己生活的权利。物质生活的充足,让两个人觉得家里应该要一个小宝贝了,这也是牧风母亲的希望,传宗接代,是许多传统的老人对儿子的最大的期望。
为了生一个健康的宝宝,牧风戒掉了烟酒,尽量减少应酬;肖蓝也尽可能的吸收西医的、中医的各种保健养生方法,尽量把时间多分配给自己而不是工作。但是三年过去了,孩子却始终没有到来。牧风和肖蓝商量好去医院做一次常规体检。
他们没有想到,这次检查摧毁了他们经营了将近二十年的爱情。
几天后,检查报告出来了,牧风没有什么问题,肖兰却被医生告知需要再做造影和宫腔镜检查。当冰冷的宫腔镜钻进身体的深处时,不安开始在肖蓝心中酝酿……
医生看过检查报告,问肖蓝:你有孩子了吗?肖蓝说:正准备要。医生又看了几眼报告,温和的告诉肖蓝:根据诊断结果,你的一侧输卵管粘连,一侧输卵管狭窄,是子宫内膜异位导致的,也就是说目前怀孕的可能性很低……
子宫内膜异位的最常见的表现就是逐渐加重的痛经,肖蓝一直以为是累的,休个假放松一下也就好了,无论如何想不到与这种妇科疾病有关,毕竟她从小到大就没生过什么病,除了习惯性痛经。
自从13岁初潮到现在,每月一次的疼痛着实常常让她害怕周期的到来,特别是25岁以后,一年比一年更厉害,每一次都要用止痛片才能有一点帮助。妈妈知道她这个老毛病,就跟她说,没事儿,结婚就好了。她跟牧风结婚了,却不见任何好转,反而越来越重了。后来又听一些长辈说,没事儿,生完孩子就好了,现在呢,她可能这辈子都很难怀上孩子,因为粘连的那侧输卵管几乎不可能打开,另一侧狭窄的治疗也是个漫长的过程,她已经三十多岁了,等的了吗?
引子(3)
凌晨三点,窗外已经翻出了白肚,肖蓝窝在客厅的沙发上,踡着腿,抱住一个靠垫。牧风坐在对面,一个在她看来如此遥远的距离,长久的沉默后,牧风说,我们不会分开,不会。
牧风的母亲知道这件事后,从老家打过电话来,劝牧风跟肖蓝离婚,她只有一个儿子,必须要传递香火。牧风不同意,时间长了,老人也不再说什么,牧风和肖蓝的日子像平常一样地过,肖蓝却感觉这种平静的日子不会太久了。
半年后,牧风的母亲突发脑溢血,牧风连夜赶回了西安老家。等他再回来北京时,人事俱变。牧风向肖蓝提出离婚,他说,母亲的年纪越来越大,她只有一个心愿,抱上孙子,替牧家传宗接代。肖蓝答应了,很平静的答应了。
办好了离婚手续,没有开车,两个人最后一次手牵着手走在熙攘的马路上。牧风的手很大,把肖蓝的手握得紧紧的,穿梭往来的车辆和人群似乎离他们很远,肖蓝不只一次的想象,如果这个世界里只有他们两个人,该有多好!
牧风将三个区域的代理权交给肖蓝来打理,房子和车还有一半的存款也都留给了肖蓝,以保证她生活无虞。离婚三个月后,牧风娶了母亲相中的媳妇人选,一年后,生了一个很壮实的胖小子,肖蓝送给孩子一套白金的长命锁,她衷心希望孩子一生健康,她多希望自己是孩子的母亲。
之后的日子,两个人偶而还会像以前一样一起吃饭,喝茶,不同的是,肖蓝的爱人如今已经成为了别人的丈夫。
离婚后的肖蓝继续做着别人眼中的女强人,没了家庭的牵挂,她忙起来更是没白天没黑夜。只有她自己知道,她的身体变的多么糟糕,每到来潮的时候,疼痛像刀一样剜着她的子宫。以前,每到这个时候,牧风都会把水和止疼药准备好,两只强壮的手臂紧紧地抱住她,给她一种强大的精神力量去对抗剧烈的疼痛。现在,她只能把自己裹在被子里,瘦小的身体蜷成一个球,咬牙忍着,一个人。
疼久了,每个月快到日子的时候,她就开始失眠。这种恐惧逼着她让大夫给自己注射激素类药物推迟经期。医生多次建议彻底手术,切除一侧附件,可她怎么都不肯同意,她想象着将来有一天有个高明的大夫可以治好自己,等到那一天,她就有希望生个孩子,要是做了手术,那这辈子都不可能有孩子了。更何况,要切除的,是她作为一个女人的信物……
四十岁生日这天,朋友们给肖蓝组织了一个生日聚会,牧风亲自送来一串水晶项链,他告诉肖蓝,这个代表梦想,向它许愿梦想就会实现,礼物送到后,牧风就离开了。
肖蓝的两个梦想:与心爱的人厮守终生;拥有一个健康快乐的孩子,却都已经不可能实现。
在吹蜡烛时,肖蓝还是许了一个心愿——她希望来生,自己是个健康的女人……
女友所说的肖蓝,就是她自己。一个真实存在于生活中的善良女人,在我的身边,在你的身边,像她这样的女人还有很多,拥有和她一样问题的女人还有很多,她们怎么办?仅仅有了妇科学就能解决发生在她们身上的不幸吗?
妇科病对女人们最大的影响除了健康,还有生活,还有爱情。当一个女人为了炎症、子宫内膜异位、囊肿、多囊卵巢而焦虑时,她的人生已经在悄悄的发生着变化,或许就会走向一个不幸的方向。很显然,生理上的疾病导引着心理变得不再健康,然后心理因素又回过头来持续影响着本就饱经折磨的身体,于是,在我们还没有为自己找到一位良医时,意志已经崩溃。
不管男人、女人,在面对疾病的时候,最应该恐惧的是失去心灵的力量。
大概在两个月前我还见过女友一次,还是那样清瘦,一阵风吹过来就能吹走的单薄身体,脸色苍白。我常常劝她找一位好的中医大夫调理一下,并且也尽我所能帮她介绍了一些值得信赖的专家,但是她给我的答案永远是微笑与摇头,她相信自己有可能要一个孩子,却更矛盾的坚信不可能有人彻底治好她的病。每当这个时候,我都会想象,如果当初知道她得了这种病时,他的丈夫能再坚持一下,再积极一些,如果她的婆婆能再包容一点,再给予这对恋人一些理解,今天肖蓝会不会对治疗更主动一些,更有勇气一些?
当然,最重要的是,如果在她第一次痛经时,她或者她的父母就能把这种生理现象看的不那么平常,而是多给一些关注,并且及早调节;如果在她还年轻时,不为了缥缈的未来拿健康当赌注,今天的肖蓝是否还是一个健康的女人,拥有作为女人的一切幸福?
肖蓝已经选择了一条自己的路,她无法回头,只能勇敢的走下去。但是那些穿低腰裤,让腰部饱受寒凉;天天熬夜,让精血过度耗散;把痛经、经期不规则、经血暗淡当作平常的年轻女孩儿们,你们可曾想过不远的将来,或许就要为今天的肆意付出昂贵的代价?从今天改变,或许还得及……
与中医妇科名家柴嵩岩的对话
姓名:柴嵩岩
年龄:78
特征:柴老用她细白细白的皮肤无声地宣吿:你别看我78了,不长斑就是不长斑。
武器:“从舌论治”,伸出舌头仔细端详,结合中医的辨证论治,管它什么妇女病,速速手到擒来。
理想:如果时空能够逆转,柴老誓要当一回来无影、去无踪的超级女侠,专制欺负女性的坏蛋。可惜这个愿望实现的可能性比外星人攻打地球的难度还大……
语录:
你别看我老了,我的雄心不减。
可惜我没有金庸书里头那大侠的武功,我要会武术,换一个年代,我非出去铲奸除恶不可。
我一直对妇科舌象非常钻研,你说我看过了近百万病人,这近百万病人没有一个不看舌象的。
柴嵩岩:国家级名老中医,著名中医妇科专家。
1989年以北京市名老中医身份收徒二名;1997年被国家中医药管理局确定为全国老中医药专家经验师承制导师,带徒2名。柴嵩岩18岁师从著名中医陈慎吾,20岁考入北京医学院中医研究班,毕业时,柴嵩岩留在了北京中医院,从那时起,她从未离开过一线临床实践。有人统计,她已诊治病人近百万。
柴老临证妇科50年,临床经验丰富,擅长诊治:妇女不孕、闭经、月经病、妊娠及产后诸症、子宫肌瘤、生殖器炎症;更年期综合症、老年妇女病;幼儿性早熟、青春期痤疮、面部黄褐斑等疾病。
1. 炎症导致的宫外孕(1)
田 原:柴老,有关部门有一个统计数字,说您看过的女性病人超过了一百万人次,所有关于女人的疾病问题您都能给出解决之道……换句话说,您对于咱们女人的理解和贡献非同一般。正所谓:女人问题女人办。现在呢,我知道您的时间有限,分身无术,其他疾病大有顾不过来的意思,所以现在大部分患者都是来找您治疗不孕不育的。
柴嵩岩:现在是这样的。要是从门诊比例来讲,求治疗不孕不育的患者应该占到70%。不管哪个地方的,哪个年龄段的,哪个职业的都有,这种病人真是不少。但是呢,不孕不育不是个病,它是一个症。为什么这么说呢?因为不孕不育可以由很多原因引起来。打个比方说:你今天吃的太饱了,把胃胀坏了,那你可能不是吃一样东西吃撑了,你可能吃了饼,还可能吃了馒头,还可能吃了其它的东西,不孕不育呢也是这样,它可能由很多疾病导致。你比方说多囊卵巢,卵巢排卵不好,甚至于输卵管堵塞……这些都是最主要的,是临床多见的。还有月经不调,不调就是内分泌的改变,还有由于盆腔炎症导致的不孕不育也很多。
田 原:实际上包括了很多女性疾病,所以也就不能说您专治不孕不育了。但是女人常见的妇科炎症也能造成不孕不育,这样的认识对于大多女人来说似乎是个盲区。至少不会认识到它的严重性。
柴嵩岩:对呀。妇科炎症呢,现在可以说是非常复杂的病了。为什么? 就是因为它的“缠绵绯恻”,反复发作。也是因为它可以由多种原因造成:夫妻生活的刺激、劳累的刺激、饮食的刺激,包括每个月的月经都会导致炎症的反复,而炎症的分泌物就会导致输卵管的变形,甚至堵塞,严重的只能做试管婴儿了,因为它排卵的通道没有了。
田 原:看来妇科炎症还真是“小题大做”了,绝对不能忽视,但是如何抵御这些侵犯,我觉得除了及时了解妇科常识,看医生以外,更多地还是来自于自我身体的平时保护,贯穿在日常生活的细微末节。我记得有位中医专家说过:任何一个女人都要保护好自己的“特区”,否则贻害无穷,来而不往非礼也。
柴嵩岩:对。所以现在女人的很多问题,仅仅妇科炎症一项就很麻烦。
田 原:不能忽视的妇科炎症。那么由于妇科病或者炎症堵塞输卵管,引起粘连,我们中医有没有很好的办法?
柴嵩岩:主要是看它堵在哪儿,你比方说输卵管伞端(A)有些梗阻的,我觉得还能供卵,因为那个地方管腔比较大,通道宽。也就是说当输卵管的伞端有炎症和分泌物时,尽管卵子从卵巢进入伞部的过程肯定要受一些影响,但是也还不容易堵塞、粘连,它可能只是通而不畅,我们觉得改善的把握就会大一些,让它通畅起来就可以了;可是如果是根部(B)出了问题,就比较难了,因为根部(B)比较细,这儿如果堵上了,很容易粘连,长在一起了,通道就没了。你说得用什么药才能把它通开?这点我现在还比较难做到。
咱们看正常的受精过程是这样的:卵子成熟后,从卵巢分离,被伞端抓进输卵管,然后经过输卵管游进子宫。精子进来以后呢,它也有可能在子宫里跟卵子会合,也有可能游到输卵管里,在那儿跟卵子会合,也有可能游进伞端。不管精子跟卵子在哪儿会合,所产生的受精卵一定要游回子宫着床发育。但是如果有炎症,输卵管出现粘连狭窄,这卵子从卵巢到伞部一路很通畅的,到根部(B)一下子堵了,精子游过来以后在这个地方跟卵子形成合子以后,就在这儿着床发育,随着受精卵发育成胚胎,胚胎一天天长大,更没办法回到子宫了,这就是宫外孕。越来越大的胚胎把输卵管壁越拉越薄,最后导致破裂,腔内大出血,危及人的生命。
受精卵的形成是一个很复杂的过程,要求从卵巢到伞端,到输卵管,再到子宫都要互相协作,紧密配合,哪个环节出了问题都会导致不孕。作为医生,你一定要全面的给病人想想,能治疗的用中医尽早处理,不能治疗的也不要蒙骗患者。在这一点上我掌握的比较严格。
田 原:一旦在最狭窄的部位受孕,确实要危及生命。身体有这种功能,它一定要在受孕的位置做到血运充足,这样的大出血是暴发式的,势不可挡!即使输血都补充不上。很多人在顷刻间就香消玉陨。而这一刻我们如果能把时间往前推移,会发现,当初的起因极有可能就是炎症。所以在临床上,您对妇科炎症的“严阵以待”就能够理解了。
1. 炎症导致的宫外孕(2)
柴嵩岩:对,严阵以待。而且一定要辨证。
田 原:您在临床中“对付”妇科炎症的*是什么?
柴嵩岩:治疗*就是你要掌握她的全面情况,要辨证而灵活的用药。比方说有炎症的人容易引起出血,这时候就需要使用止血的药物,但是呢,你又要考虑到她的月经情况,如果这个病人她月经量本来就少,你在治疗炎症的时候又使用大量的止血药,炎症的出血是止住了,但是经期到了,她的经血却下不来了。
另一种情况呢,这个病人她本来就大出血、血量多,正好要来月经,那你在经期就不能一味地用一些活血化瘀的药,这等于火上添油了,你再给她一个动力,这车就开过了,那不行。
另外月经量少可能有两种情况。一种是气血瘀滞,堵上了,血下不来。就像淋浴的喷头,常年水碱堆积,水流越来越小。于是我们就用针头扎一扎,把它扎通了,水流得就痛快了。对于气血瘀滞的月经量少,治疗上主要是一个通字,用一些活血化瘀的药物。
当然还要看看它是因为什么而瘀:着凉了,冻上了,我们就温通经脉,把它化开;湿热蕴结,血液不归正道,到处泛溢,像倒经,我们就凉血化瘀,引血归经;如果是耍小性子和别人生气了,气滞导致血瘀,我们就行气解郁,活血通经。然而,如果是天生阴血不足的月经量少的病人,我们就不能一味的活血化瘀。因为越化阴血就越少,开始用药的时候可能来的很痛快,慢慢的再怎么吃药,来的也不多了。这时我们就要以滋阴养血为主,再辅助一些活血化瘀的药物了。就像大便干燥的病人一样,不能一味的吃番泻叶什么的泻药,如果你是津液不足了,才导致的便秘。治疗上应该一边补津液一边润下,如果一个劲地攻下,大便是下来了,剩余的那点津液也下来了,以后大便更干燥了,再吃药都很难调整了。
你比方说39岁的不孕,和26岁的不孕,那我们用的方法绝对不一样。就算这两个人得了同样一个病,我治疗的方法都不一样。比方说她是巧克力囊肿(子宫内膜异位),或者是小的子宫肌瘤。如果她今年才25岁,那我就让她多观察两三年,它要是长了,那我们建议她切,因为肌瘤太大了影响子宫发育,将来如果怀孕了,就很难处理;那如果她都39岁了,那来不及切了,就得抓重点,我可能就不让她去做手术了。因为子宫经过手术以后她要休息呀,她有癍痕,得等癍痕长得非常好的时候才能再怀孕,不然你怀了孕以后要把癍痕撑开的。为什么剖腹产以后要求她要等两年以上再怀孕?子宫承受不了啊。可是她39岁了,再等两年就41岁了,就要到河边(绝经期)了。所以我会告诉她,那个小肌瘤你先等吧,咱们先抢一个怀孕吧。
七嘴八舌:
古人对性很崇拜,认为性是繁衍子嗣、神圣而庄严的大事。所以,阴阳和,男女媾,并不是为了“死了都要爱”,说的通俗点儿、古朴点儿,这一切都是为了生儿育女、传宗接代。所以老天爷都安排好了,适宜交合的时间只有一个,就是传说中的排卵期,中医管这一神秘的时刻叫做“氤氲之时”(形容烟或云气浓郁,有那么点儿云山雾罩的感觉)。
氤氲之时,女人们阴血充盛,在孕激素的作用*温升高,为即将到来的结合准备了一个舒适、温暖的条件。如果这个时候同房,精子和卵子约会成功,就可以领证儿“结婚”,在子宫里安家,并在各种营养的供给事慢慢长爱的结晶——孩子。
老祖宗们管这个过程叫“种子有时”。就是说“种”孩子跟耕种是一个道理,氤氲之时相当于阳春三月,土地肥沃,雨水丰沛。俗话不是说嘛:春天我把老婆种在地里,到了秋天我就有很多老婆了!呃,是有很多孩子了……这个时节,将种子埋入土地,温度、湿度适宜,隐埋在泥土深处种子悄悄伸展、发芽,如同子宫里的胚胎慢慢生长、变化。
这是一个神圣而美好的过程,当挺着肚子的准妈妈们满面春光的接受路人欣羡的目光,接受同事、亲友的关怀,接受公婆、丈夫的宠爱时,再多的烦恼似乎都打扰不了她的喜悦,因为在她的身体里,有另一个生命正依系她生长,是她生命中的真正一部分。
1. 炎症导致的宫外孕(3)
然而,当妇科病的数字一年比一年增高时,越来越多的女人因为各种原因导致的不孕而很难经历这个奇妙的过程,传统意义中一个女人的天职——母亲,她们可能永远都做不到。
任何事物的发展都是有规律可循的,比如月经色淡,是在告诉你身体气血不足;色深有块儿是在告诉你有瘀、有寒;每次的疼痛可能是因为气血虚弱、寒凝胞宫、热入血室、瘀血阻滞……有的女孩子两个月一次月经,或者一个月两次月经,却仍旧不以为意,那么在她们渐渐年长的时候,在应该做妈妈的时候,会不会悔不当初?
女人故事二 子宫外的爱情
吕丽燕是典型的东北女人,大气、豪爽,说不上漂亮,但是纤瘦的身材和温柔的性格,使她在举手投足间别有一番风情。从13岁开始,追逐者就没有断过。
今年,她43岁了,却仍旧独自生活,在短暂的爱情里短暂的停留。
20年前,23岁的吕丽燕嫁给了当地钢厂的一个干部,新郎家里条件优越,公公是处级干部,婆婆是中学校长,并且做公婆的对这个新媳妇特别满意,所有人都觉得这是个完满的婚姻,婚后,丈夫对妻子百般呵护,几乎到了要星星不给月亮的程度,无论走到哪儿,跟谁应酬,都要带着妻子一起。吕丽燕也是天生的交际型人才,丈夫的朋友、领导对她的印象都很好。然而一年半以后,当左邻右舍还在对婚礼当天的八辆桑塔纳津津乐道时,吕丽燕却离婚了。
没有争吵,没有哭声,没有任何迹象。
离婚后,吕丽燕有时还是会回来看看公公和婆婆,还是会和前夫笑着聊天,一起去市场买菜做给两位老人吃。两位老人在跟亲威、朋友聊天的时候,总不忘提起这个前儿媳妇的好,又孝顺,又开朗,又懂事,就算儿子娶了第二个新娘,也不曾改变他们对前儿媳的喜爱。
邻居们都猜为什么这小两口要离婚,难道是女方不能生养?
没错,结婚一年半,吕丽燕经历了两次宫外孕,医生对她说,你不能再怀孕了,太危险了。要是发现的不及时,造成大出血,很可能危及生命,这可不是儿戏。
也许是美丽的女子天生该受人呵护,在吕丽燕30岁那年,她遇到了生命中第二个爱她的男人,赵世昌。老赵是个生意人,比吕丽燕大十多岁,看上去却很年轻。两人认识三个月后,火速结婚了,吕丽燕的前夫送来一尊玉雕的送子观音,并在婚礼上握着老赵的手,对他说:“燕子是个好女人,是我没有福气,你要照顾她,连带我那一份。”
老赵用力的回握了一下,当作回答。
结婚后,吕丽燕一直避免怀孕,老赵也不急,他离过一次婚,有一个女儿,虽然很想再要一个儿子,但是疼爱妻子的他一切以妻子的意愿为主。婚后三年,吕丽燕意外怀孕,老赵高兴的买回了一堆婴儿用品,像第一次当爸爸那么兴奋。看着老公把书房改成了婴儿房,看着堆满半个屋子的婴儿用品,吕丽燕却感觉不到高兴,她没有告诉老赵自己两次宫外孕的经历,不是想要欺骗,而觉得没有必要,她就没再想过要孩子。现在,孩子突然来了,她当然想留下来,她已经是快50的人了,这个孩子也许是跟她有缘还会眷顾她,像任何一个女人一样,她也渴望做妈妈,但是,她能吗?
怀孕六周,老赵终于说服丽燕去做B超,她不想做,与其过早的知道结果,还不如就这么装湖涂的过下去,万一她能产下一个健康的孩子……
开着车,老赵带着丽燕到了妇儿医院,小心翼翼的扶着妻子迈上台阶,挂了号,找了专家,下一个步骤是做B超。被护士搀扶着躺在病床上,掀起衣服,擦上冰凉的膏体,任由B超仪在肚子上来回的滑动着,她听到护士说:“怎么看不到胎儿?”她听到老赵说:“不可能吧,你再仔细照照。”
听着他们的对话,时间似乎又回到数年前,回到前夫与护士之间一模一样的对话。
结果B超始终没有照到胎儿,老赵气得要找院长,丽燕拉住他,用两只手握住老赵的一只大手,对他说起她与前夫未能出世的两个孩子……
一个月后,吕丽燕又离婚了,虽然老赵说他们可以不要孩子,只要有她就够了,他甚至要去结扎。可是吕丽燕坚持要离开老赵,因为她忘不了医生第三次从她体内取出的一团血肉时那撕心裂肺的痛,她希望老赵再找到一个健全的女人做他的妻子。她爱老赵,如同爱她的前夫,可是作为一个女人,她却没有办法为心爱的人生儿育女,她还是女人吗?身体上是的,除此之外,她已经丧失了性别。
第二次离婚后,吕丽燕下了一个决定,她不会再结婚。
而今,漂亮的吕丽燕周旋在与许多男人的爱情中,有比她年纪大的,有比她年纪小的,在许多良家妇女的眼中,她这样的人属于那种“不正经”的女人,每天除了勾搭男人就没别的事可做。只有她自己知道,作为一个像她这样女人,她没资格当别人的妻子,没资格当任何一个好男人的爱人,她能做的,只是享受唯一可以享受的爱情,没有承诺,没有未来,像一叶飘荡在大江中落叶……
七嘴八舌:
中医把肿瘤叫做“癥瘕积聚”。什么叫“癥瘕”?且听我为您解释一翻——疾病的发生发展是从无到有,这当然不是废话,按照中医的说法“病”的产生经历了无邪、有邪气、形变、质变的过程。癥瘕描述的就是疾病从无形的邪气发展到了有形的积聚,并即将质变成癌岩的阶段。也就是说当我们从各种检查的东东里面看到已经形成的肿块时儿,已经是比较晚的时候了。
肿瘤的小名就叫做“岩证”,就是说像岩石一样坚实的疾病。
而我们平常吃的中药都是以草药为主,要用草木之药,撬掉一大块岩石,可想而知治疗它的难度。广告词里不是有一句话说:“感受黄山,天下无山”嘛,中医治肿瘤也是一样:“治好岩证,眼中无证”。看来亡羊补牢也只是兵行险招,实在没办法了才用的。平常没注意,感个冒、拉个肚子,吃吃药还能调理回来。可是真得了肿瘤癌症,就算是倾家荡产、东拼西凑花个几十万想把它给化了,一半要看技术,另一半就要看个人的造化了。然而化掉之后,欠的钱又怎么还呢?起早贪黑,不辞辛劳,省吃俭用?继续用健康换金钱吗?所以得病治病是手段,不是目的。得病是身体在给我们亮牌叫停,告诉我们自己现在的生活习惯有问题了,你不能在继续了。但是如果我们忽视了身体的抗议,或者想着我还年轻,还能造两年,没有改掉不好的生活习惯,身体寒了心了,扛不住了,当我们再一次病倒时可能就很难爬起来了。
西医有个术语叫做“代偿期、失代偿期”,我们可以偷换下概念。在代偿期的时候,身体还撑得住,为了你它还在咬牙挺着。但是你不在意它,还在胡吃海塞、刷夜、颠倒黑白,最终它受不了了,撑不住了,索性一推二六五,两手一摊,撂挑子了,大家88,不和你玩了。
2. 子宫肌瘤——切你不切?(1)
田 原:这几年,随着生活水平的提高,“拥有”卵巢肌瘤、囊肿和子宫肌瘤的女人也在不断扩大,大多数人不想切,有些人则是切了又切,还有的人索性将子宫也切了。您给我们讲讲这方面的知识。
柴嵩岩:肌瘤在中医来讲呢,它属于一种增生的东西,中医叫做“癥瘕积聚”。按道理讲是个实症。
现在有个什么问题呢,这个肌瘤、囊肿就像咱们平常生活里见到的那个树瘤一样,好好的一棵树,凸出来一个大肿块。这树瘤呢,谁看着它都觉得不好看,知道它是树的一种病态反应。而我们的肌瘤、囊肿是长在身体里面的,外表也看不出来,就知道月经不规律了,也没当回事儿,等到受不了了,去医院做检查了,它已经长的很大了。
田 原:那咱们在这里就提个醒:美人儿们,别把精力都花在收拾脸蛋儿、穿衣打扮上了,多花一点时间关心内在的健康,及早发现一些疾病的征兆,别忘了什么事情都是事出有因。等什么东西出了结果了,就悔之晚矣!像肌瘤什么的……中医目前对肌瘤、囊肿有什么好的治疗办法吗?
柴嵩岩:现在不是流行用桂枝、茯苓专攻肌瘤嘛,很多人去研究这个,搞得挺热闹。但是我有不同的看法,我觉得女人有月经周期啊,这是女人的特性,所以你就不能光看这个“病”,就想着把肌瘤弄掉,而不考虑到她的整体状态,她的生理机能。比方说正常情况下,这个女孩子28天左右来月经,过个一周也可以。便是如果这个人由于有肌瘤,造成她23天就来月经了,这种情况下你还是只想着治疗她的肌瘤,大量使用破血的药,本来她的月经就提前了,用药之后变成19天了,周期更短了,搞得更被动了。中医讲男人“精满自溢”,女人的月经也是这个道理,正常情况下她需要28天左右才能把月经所需要的血蓄满,使血海充盛,满了以后,才能自然下来。现在你让她19天就蓄满了,肯定要造成气血的不足,因为你违背了正常的规律。
所以要有分段治疗,来月经的时候就要调整破血药的用量。我们就是辨证,一定要根据病人当前的状态来对待。
田 原:中医能把肌瘤消掉吗?
柴嵩岩:肌瘤这个事不好说,得看大小、看位置。应该这样说:人体内分泌的改变和调整是中医妇科的强项。但真正长出东西来了,要想消掉也是很难的,因为它有很多种成因和情况。
我先跟你说说这个子宫肌瘤是怎么回事儿,首先,子宫是由很多的平滑肌纤维一个接一个连接而成的,一个正常人子宫中肌纤维的数量是一定的,那子宫肌瘤是哪儿来的呢?就是这些平滑肌增生了所导致的。为什么我说肌瘤有很多种情况?这种增生有平滑肌数量增多而导致的增生,也有平滑肌个体增大而导致的增生。那么她这儿长了一个瘤子,我就要看看,这个瘤子是这个地方的肌纤维个体肥大?还是数量增多而长出新的肌肉纤维了?
如果是个体肥大,那还好治疗一些;如果是因为平滑肌的数量增多了,治疗起来就比较困难了。但是目前在临床上普遍都是个体肥大而成的子宫肌瘤,肌纤维数量增多的例子不是很多。
再有肌瘤位置不同,治疗的难度也不一样。你比如说有在浆膜下的,还有在黏膜下的,还有在肌壁间的……
现在临床上最容易观察到的呢,是在粘膜下的,因为这类的子宫肌瘤呢,出血量大,容易观察。子宫的表面本来是很平滑的,黏膜正是它表面这层,肌瘤长在黏膜下就会鼓出一个肿块,这样子宫内膜的表面积就增大了,原本正常的子宫内膜也因此而增厚。这样的人呢,等到她来月经的时候,内膜还要更厚,到最后剥落的子宫内膜就会比正常人多,出血量更大。
我说这些是什么意思呢,现在临床上要解决增生的问题很不容易。
还有卵巢囊肿,它呢,在我们临床上以5个厘米为界,5个厘米以上基本就到了手术的症状了。
田 原:说到手术,好多女性对肌瘤、囊肿的认识都不一样,有的说可以切,有的说可以留,柴老对切除手术有什么看法?
柴嵩岩:那你要看年龄段,如果已经50多岁了,气血已经不足了,手术之后气血更难恢复,如果这个肌瘤生长在表面,或者说也不是特别大,你留着它也无所谓,不影响正常生活。因为随着年龄的增长,卵巢功能开始衰弱,肌瘤自然也跟着萎缩了,那你就不要理它了。
如果这个人才35岁,那又要做另一种考虑。瘤子的直径在二点几,三点几,不是很大,可能你就切也可,不切也可。如果它已经很大了,又还没有生育,那35岁之前赶紧把它拨出去,让子宫恢复一段,赶紧怀孕,要不然的话你怀孕以后,肌瘤也在长,疼起来很厉害。要是多发性的就更难办了,多发的她的子宫收缩比较困难,因为子宫肌肉是交叉的,如果有好多个瘤子交叉着,它收缩的不均匀啊,这种情况出血的机率就比较高,所以每个人,每个肌瘤还要看具体情况。
还有一个要看它到底可逆不可逆。如果我们用中药能治疗的,可以帮她,那我们就尽量用中药治疗,没人愿意随便动刀子。谁不愿意自己是完美的呀?但是如果用药物解决不了了,你还一味的想消掉它,用些活血化瘀的药,那她的出血量不就更大吗?那还不如切了呢,紧要关头你还是救命要紧。有些认识一定要客观,要承认科学,不能说你就是神了你什么都能治。
比如说奇胎瘤,这种先天的瘤体,你用什么中药也不可能消掉,奇胎瘤里面都长牙齿、头发、骨头了,什么药能把这些东西给化掉?我就想说,手术要慎重,能用药治疗的就用药,应该手术的时候就手术,做完了以后再想办法帮她恢复。我们中医是科学的,虽然中医有中医优势的一面,但也不是说所有的问题都能解决,这个也要承认。
田 原:听您这样一说,不管是肌瘤还是囊肿,我们都应该有一个自省的过程,不能完全依赖医生,医生也不是神仙,重要的是在平时珍爱自己,多加防范。
3.一个多囊卵巢患者的“孕事”(1)
田 原:我在网上看到很多网友给您的留言,很大一部分都是多囊卵巢的患者。
柴嵩岩:多囊卵巢现在是多发病,而且多在青中年这个年龄段。在我的印象啊,国外1923年就提出了多囊卵巢综合征,那个时候就发现了有不来月经,或者是稀发、肥胖、多毛、长胡子、*长毛、膝下的毛特别厚……这些个症状。
这是个大难题。有的病人形容自己说,我早上起来都要扫床——掉下来的毛发太多了……
田 原:柴老对多囊卵巢有高招?
柴嵩岩:就是个经验吧。我呢,从1962年起我的课题就一直在搞闭经。这个多囊卵巢属于闭经的范畴,多囊卵巢的其中一个表现是月经稀发嘛,稀发呢,有几个月才来一次月经的,也有的就根本不来了。另一个呢,就是激素改变,B超下可以见到多囊现象,做卵巢楔形切除手术后,可见卵巢上有多个囊。
那么从中医的角度对于这种病的治疗我应该说是比较有体会的,这也是我们中医的强项。
多囊卵巢很复杂,要分很多型。到现在为止,医学上认为是高器质性疾病,也叫多器质性疾病,因为它涉及到多个脏器、多个内分泌器官——它跟脑子有关系、跟肾上腺有关系、跟卵巢有关系,跟所有的内分泌系统都有关系,甚至跟血糖,跟胰腺也有关系。
田 原:有“牵一发而动全身”的感觉,真是个大难题。
柴嵩岩:是呀。但是我现在基本上能够解决一个症型,我也不敢说百分之百。因为不管任何的药物,有个60%到70%的疗效就很不错了。
田 原:您说这个症型是哪一个?
柴嵩岩:虚型的。当然这是我自己的观点。
田 原:虚型——简单理解就是气血亏虚所造成的综合问题。治这种症型的多囊卵巢比较有疗效,是因为在您的临床经验中,这一型的多囊卵巢患者比较多?
柴嵩岩:对。
田 原:是什么原因呢?
柴嵩岩:我觉得现在的女孩子,得病还是跟后天的因素有关系。饮食不规律、杂食啊吃太多……
田 原:跟环境污染、蔬菜污染也有关系吗?
柴嵩岩:污染我不敢说,你比方说是青菜污染,那好多人都吃这菜嘛,但这病不是人人都有的,我觉得还是跟她从小的喂养或者是饮食有关系。当然体质也是一个问题,80年代以前,甚至于90年代以前,我们在门诊看的这类病人都不是很多,一直到最近这10年来,才开始多发了。
田 原:您2006年接受中央电视台《东方之子》栏目采访的时候说过一个例子,是一位严重的多囊卵巢引起不孕的患者,她非常地想做母亲,做过胚胎移植,做过卵巢打孔手术、子宫纵隔区切割手术,遭了不少罪最后也没能怀孕。
柴嵩岩:是,有这么回事儿。
田 原:她来找到您的时候是什么样的状态。
柴嵩岩:已经受过很多打击了。她的卵巢处于闭塞的状态了,最初呢,在卵巢表面囊泡凸起处打孔,希望让卵泡排出来,但是没有成功;子宫纵隔区切割手术的方法呢,也有很多人用过,确实有怀孕的,但是她也没成功。
田 原:她的病情很特殊?
柴嵩岩:就是很难治疗,难在哪儿?就是排卵问题。因为她有几个问题,卵泡生成有困难是一个方面,另一个方面是它排不出来,因为她表面有障碍,有东西挡着啊。你想这花儿要开,但上头又有点东西盖着,就是开不出来。
我看她那个难过的样子就特别着急,心想她受过这么多打击了,我怎么能帮她多想想办法,多帮她想几个招。但是我不急于让她排卵。
因为这个病人血海不足,也可以说这个病人就是个虚证。如果你一定要用暴力的药推她,让她见点血,那不是一个好医生的目的,你要保护她血海充实了以后,就像把一个水库的水充满了以后再让它自己流出来,这样的治疗才有可持续性,她以后的月经来潮才能够解决。
在用药这方面啊,我总说你要辨证的去用。如果说她就像这一条干毛巾一样,都没有水源,你就非得从这毛巾里拧点儿水出来,那就算你劲儿大,使劲拧出来了几滴答水,但是对于毛巾来说它就更干了,就跟古人讲的“竭泽而渔”一样嘛。
田 原:强行促排卵跟把池塘挖干了捉鱼是一个道理,可能这次能吃到几条鱼,但是因为鱼生长的环境已经没了,已经可能再也没有鱼了。您呢,是把池塘改建了,给它安上蓄水、排水管,给它一个环境,让它总能水源充盈,排卵自然就正常了。
柴嵩岩:对,我认为为病人想得更长远一点是医德。
田 原:那这个病人您没有着急让她排卵,而是先想办法充盈她的血海?
柴嵩岩:先把水库给她填满了(笑)。我先给她补肾养血,并运用自己总结的益肾健脾养血为她治疗多囊卵巢,改善她的身体状况和卵巢的环境,促进卵子自然健康地发育。药是渐进的,要让她先适应了,不能拿过来就用。
田 原:结果证明先填“水库”的方法是对的。(笑)
柴嵩岩:治好了,四个月,她就怀孕了,带着她老公来看我。
田 原:仅仅四个月的治疗时间,很快呀。
柴嵩岩:是呀这个病例很快,她当时也很惊讶,刚开始怀孕了她自己都不敢相信。(笑)
七嘴八舌:
如果一个男人,同样也是肥胖、体毛重、*上长毛、膝下的毛特别厚,是不是他的身体里也出现了一些不好的变化?只不过男人没有卵巢,不会得多囊卵巢综合征,可能某些病理机制的变化也就掩盖起来了……这到底是女人的侥幸,还是男人的不幸。面对这些不美的身体表现,我们通常怎么做,怎么想?
爱美之心人皆有之,看见破坏自己青春艳丽形象的体征出现,我们会想方设法的解决它、修饰它,个矮的穿高跟鞋,发胖的穿宽松的衣服,甚至减肥茶、除毛剂。可是对待健康之心,大家伙好像就没那么上心了,谁会把美不美和健康放在一块?
胖了,喝减肥茶真的很奇妙,体重不断下降,就像塑身一样,既不起皱,也不松松垮垮,天天喝,天天瘦,真的没再胖起来; 汗毛重,先拔再刮,少的时候,强忍疼痛,谁出头谁明显就拔谁,拔就要连根拔起,可是后来从几根变成一片,颜色越来越深,虽然应了越拔越长的老话,但是面对洁白细腻的小腿上蓬勃生长的黑毛,毅然决然的拿起剃须刀,狂怒的刮掉……
总之不管身体表面上发生了什么问题我们都有办法掩饰、装修,然而身体内部呢?它们正悄悄的发生什么变化你可知道?你甚至把它们发出的求救信号遮掩的完美无瑕。
4. 与“阶层”有关的不孕症(1)
田 原:您在临床上看过的闭经、不孕病人,最大的多大年纪?
柴嵩岩:我最近治了一个45、6岁的,来找我治疗不孕。
田 原: 45、6岁?都快闭经了,您还能治好?
柴嵩岩:一般到这个年纪都快绝经了。这也是个很特殊的例子,很偶然,不是说这个治好了,别的也都能治好。
田 原:她现在是什么情况?
柴嵩岩:已经怀上了。因为实在是太不容易了,连她丈夫公司的领导知道了以后啊,都给他放假了,说你就好好照顾她吧。(笑)前年我们还治疗了一个44岁的,她多次流产,到后来自己也有点绝望了,不想要孩子了,就一心搞事业吧。可是当事业有些成熟的时候,她又想怀孕了。
我给她治疗以后呢,她生了个女儿,取名叫希望。
田 原:大家说您看过很多这种高龄的病人,特别是知识分子最多。
柴嵩岩:可是你可要知道啊,她们来了我就知道是难题,不是卵巢功能不好,就是出了其它不好解决的问题。为什么?她把青春都拿去拼命地争取事业了,经常吃避孕药,或者在国外做长期的技术治疗,甚至于怀了就去医院拿掉,把子宫刮的那么薄,到最后很难再怀孕了,怀上了以后也很难保住。再加上等她想要的时候年纪又偏大,卵巢自然会衰老,这些都是难题。就是这样,人来了,把难题往你面前一摆,你就想招儿去吧。你就得给她治疗。
临床上我见过很多38、9岁以后想要孩子的妇女,自己就在我这里拍大腿……后悔啊!
田 原:这个群体叫“伪丁克”一族(笑),年轻的时候要自由、要潇洒,等步入中年了才觉得有子女的生活更完满。
柴嵩岩:头几天电视也在说最佳生育年龄段的问题,说最好就是在27、8岁到30几岁之间,希望女同胞都能考虑这些问题。现在跟过去不一样了,过去不是还鼓励晚婚吗?
田 原:对,晚婚晚育,少生优生。
柴嵩岩:现在还是少生优生,但是建议她们要考虑到年龄问题,不要让自己太被动了。快40的人了,输卵管很可能有问题了,甚至于各方面都已经开始进入了衰退的时期。那时候就算你再想生孩子,就算你很幸运有了孩子,就算这个孩子千辛万苦的平安生下来了。那你有没有考虑过?当这孩子上大学的时候你已经快60岁了!
田 原:所以您常挂在嘴边儿的口头语就是“让我帮帮你”。
柴嵩岩:是呀,我有时候看着都着急。但有时候真的是有劲儿使不上。一个孩子不只是一个渴望,他受孕、出生、成长的过程都需要操心。反过来说,一个女人正常的孕育能力也是要自己来维护、爱护的。
田 原:在您来看,今天的女性,不管她多大年纪,十几岁也好、三十几岁也好,她们的问题都集中反映在哪儿?
柴嵩岩:这个问题得分层来看,要分阶层。
田 原:分阶层?各阶层劳动人民不是都平等了吗?(笑)
柴嵩岩:在地位上是平等的,但到了看病的时候了,那就得分阶层。不同阶层的人,她的生活状态,她的想法都不一样。咱们中医讲七情——喜怒忧思悲恐惊,你比如一个演员,上午演这个戏她得哭,下午赶另一个戏她又得笑:还有政治家,她整天都处于高度紧张的状态,希拉里是很优秀的政治家,她所要承受的压力跟普通人能一样吗?所以说每一个阶层的人都不一样,但是越处在高层,她的生活和工作状态就越紧张,所以在“天人合一”的基础上,我又发展了什么呢?因职业而异!因她的经济情况而异!因她的生活习惯而异!这些在我们的辨证和组方里面都要考虑到。
你同意我说的吗?(笑)
田 原:必须的。(笑)您说的很有道理,不同的人生历程就会有不同的风景,当然也会有不同的体会和承受。位处高层的人每天生活就像拧上了发条一样,总是紧绷着,如果长期不得抒发,总有一天会绷出问题的。
柴嵩岩:唉,她思虑过度啊。那么如果说,她就是一个农民,那就不一样了,她没有那么大的压力,也没有那么多忧虑,她的想法很单纯:我挣点钱,回去盖个房子就满足了。所以说作为一个医生啊,你不能光考虑这个病,还有考虑病人的生活因素所造成的影响,不是单纯的问题啊。我就开个补血的当归,我就开个补气的黄芪就够了,你脑子里得要想得更周全一些,病人想不到的你得帮她想到。
田 原:古人讲知足长乐。其实我们很难做到。这点对于职业女性尤为重要,做哪一行,做到什么程度,不仅仅要考虑实现她们的社会价值,还要为自己的长足健康多考虑一些。岂能人前是女强人,人后却要承受巨大的生活和思想压力,甚至身体的疾患困扰。
柴嵩岩:这是非常关键的问题。
田 原:您看病这么多年了,是不是说一个人来了,在您跟前一坐,您打眼一瞅,这人的状态差不多就都能掌握了?(笑)
柴嵩岩:要看她的神色,神色能够代表这个人的基本心理。
田 原:一定很准?随便扫一眼,这个人的性格、心理活动您就掌握*成了。(笑)
柴嵩岩:差不多。
田 原:您看我是什么类型?
柴嵩岩:要让我说,你是个外向型的。我不知道对不对啊。(笑)别的咱们不说,因为不是相面的,从性格上看你是属于这一类,加上你是个记者。
田 原:我觉得您的心思很缜密,这也是中医的一个共同特点,一个好中医不光看病,职业、家庭、饮食、生活环境等等都要在他考虑的范围之内。
柴嵩岩:经验很重要。
田 原:有人说医生和患者之间有一种缘分,她往你跟前一坐呢,你就觉得,哎呦,这个人和我投缘,她的病我准有把握能看好。
柴嵩岩:不,不管投不投缘,我都要尽力帮她治好,所以也不能完全说是缘分。就算不投缘的人,她病得很重,来找你了,你也要伸手帮她治好啊。实际上我觉得就是医德。我的病人呢,我一瞅,我心里有数。有的人她爱较劲,那我就尽快的,帮她看好病、开好方子,都帮她安排好。但是我治病,我绝不会不认真,不管如何我都不会。
(来源:
康宸堂)