附：研究进展
病机是应用中医理论对疾病本质的概括，是辨证的结果，是论治的前提，其重要性不言而喻，历来受到极大的重视。所以，病机学的研究也是中医学研究中极其活跃的部分。从20世纪50年代至今，在病机学研究较为突出的是60年代侯灿等对八纲病理生理学的研究，70到80年代沈自尹等对肾阴虚、肾阳虚病机的研究，邝安★等对阴阳虚本质的探讨，匡调元出版《中医病理研究》，则使病机理论更趋于全面而系统化。另外，瘀血病机的研究也十分突出。
最近十年，病机学的研究仍然十分活跃，在各个方面都取得了广泛的进展。由于病机学研究涉及面极广，有关方面的研究成果十分丰富，故就研究的热点简介如次。
1.病机层次研究
研究逐步深化发展，有利于病机学的丰富和辨证的精确化。比如，有将阴虚分成津液、营血、精髓、真阴等四个层次而有利于辨证施治。五脏病机方面，肾实证是探讨较多的病机，突破了肾无实证的古训，在肾的瘀、水湿、痰等方面研究都有进展，而且引出了精瘀的病机新概念。肝阳、肝气虚的研究，肺阳虚的研究，脾阴虚的研究等，都是前人论述很少或持否定态度的范畴。
经络病机方面则向络脉的病机发展，有认为瘀毒阻络是络病的病理基础。
2.阴火病机的研究
阴火是涉及阴阳虚实的病机范畴，阴火一说起源于金元四大家的李东垣，对其理解颇多歧见，中医界曾有过大讨论，近来仍不时有论文加以探讨。基本认为是阳气虚生火，属于假热。阴火的讨论对理解特殊病理状态有助。比如对格阳的各种表现的探讨，阳虚生风的论点等都与此有关。
3.血瘀病机的研究
气血病机方面，血瘀仍然是倍受关注的热点。越来越多的研究发现，血瘀病机在诸多疾病中广泛存在，具有重要地位，并通过临床和动物实验从血液流变性异常、微循环障碍、内皮细胞损伤、凝血因子形成与激活以及纤溶和抗纤溶系统的启动等方面对其进行机理研究。
4.痰病机的研究
在津液病机方面，痰的研究引人注目。在痰的生成方面，传统理论强调脾为生痰之源，而临床实际发现肾与痰的关系不亚于脾，有认为“肾为生痰之源”。在痰的概念上，逐渐泛化，特别是无形之痰，包含许多病理性产物，可能远远超出津液停滞生痰的概念。痰瘀同源的论点更多地得到支持，尤其在老年病方面。
5.内生五邪病机研究
以研究火的论文较多，如对君火、相火、命火的异常、阴火阳火的探讨等。对内风则提出未必属肝的看法。
近来对毒的讨论较多，尤其是内生之毒，提出热毒、瘀毒、浊毒、痰毒、尿毒等概念，并认为是多种恶疾、顽疾的共同病机。
6.卫气营血的研究
疾病的传变方面，以卫气营血的研究较多，特别是多层次同病，如卫气同病、气营同病以及直接入气、入营等反常规传变的研究，反映临床实际传变的多样性。
7.实验研究
多结合疾病进行病机的实验研究，也有脏腑层次的研究，比如从红细胞膜钠泵活性探讨虚热证和实热证的关系；对脾虚、肾虚形成与转化机理探讨，认为铁是物质基础；肝肾精血亏虚动物模型的建立等。
综上所述，病机学的研究是日益丰富和深入，在各个方面都有所发展。其特点是更加紧密地结合临床，尤其是临床常见病、多发病；趋向于复杂病机的研究，这也是符合临床实际的；对新病机的确立及对原有病机的补充和发展；实验研究新指标的应用。但也应看到，涉及病机全局的基本病机的研究相对薄弱；理论探讨的论文不够深入；从痰病机的泛化和毒邪病机的发展提示，现有的病机概念远不能满足临床实践发展的需要，如何确立新病机是一个急需解决的问题；如何应用实验方法研究病机理论仍然需要探索，这些都是有待解决的问题。
(来源:
康宸堂)
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